IA para la Evaluación de Reclamaciones de Seguros
Controla la Inflación de Reclamaciones y Optimiza los Ratios de Siniestralidad
Empodera a los gestores de reclamaciones para detectar fraude, prevenir fugas de reclamaciones y liquidar reclamaciones complejas más rápido. IA construida específicamente para procesamiento de reclamaciones de alta velocidad y alta calidad.
El Framework Lawdify CLAIMS™
El módulo de reclamaciones de Lawdify Insurance automatiza la evaluación y análisis de reclamaciones de auto a través de seis pasos impulsados por IA — desde la recepción hasta la liquidación.
Collect
Cada documento, archivo y pieza de evidencia se ingiere y organiza en una única fuente de verdad — nada se pierde, nada se omite.
Locate
La IA identifica automáticamente a cada parte involucrada: demandantes, demandados, aseguradoras, testigos. Sin entrada manual de datos.
Analyze
Los daños de cada demandante se desglosan línea por línea — lesiones generales, costos especiales, recibos médicos — comparados con compendios de referencia.
Investigate
Indicadores de fraude, vacíos documentales, señales de alerta y verificaciones de antecedentes corren en paralelo. Toda superficie de riesgo se cubre antes de que un humano toque el expediente.
Measure
La IA compara lo reclamado contra lo justificado, aplica porcentajes de responsabilidad y construye una propuesta de liquidación defendible, con fuentes.
Settle
Un monto propuesto se calcula automáticamente y la reclamación se marca para revisión y aprobación humana.
Módulos a medida para cada tipo de reclamación
Lawdify entrega a tu equipo plantillas y precedentes para crear evaluaciones y opiniones legales — más rápido, junto al criterio humano, nunca en su lugar.
Aseguradoras
Motor TPBI
Daño Corporal a Terceros
Crea evaluaciones defendibles de daño corporal a terceros usando tus propios precedentes, compendios médicos y plantillas de póliza.
- Crea evaluaciones con tus propios precedentes de liquidación
- Valida quantum contra tu data histórica de siniestros
- Redacta memos de reserva y liquidación desde tus plantillas
Motor OD
Daños Propios Vehículo
Evalúa siniestros de daños propios con cotizaciones de talleres, precios de partes y datos de salvamento — anclados en tu red autorizada.
- Crea evaluaciones OD con tus benchmarks de talleres
- Verifica precios contra tu lista de proveedores aprobados
- Recomendaciones de salvamento y pérdida total con trazabilidad
Abogados e In-House
Litigios
Asuntos contenciosos
Prepara casos, redacta escritos y construye cronologías usando los precedentes y autoridades de tu firma — no la salida genérica de la IA.
- Redacta escritos desde las plantillas de tu firma
- Construye cronologías y resúmenes con citas verificadas
- Surfacea precedentes desde tu propia biblioteca de casos
Opiniones Legales
Trabajo consultivo
Genera opiniones legales estructuradas usando las plantillas de tu casa, tu banco de autoridades y el lenguaje de riesgo de tu firma.
- Crea opiniones legales con tus plantillas de estilo propio
- Cita estatutos y jurisprudencia desde tu base curada
- Iteración con cambios rastreados y firma del socio
Preguntas Frecuentes
El software de gestión de reclamaciones automatiza el ciclo de vida completo de reclamaciones — desde la Primera Notificación de Siniestro hasta la liquidación. Lawdify usa IA para analizar documentos, detectar fraude, prevenir fugas y preparar recomendaciones de liquidación, ayudando a los gestores a tomar decisiones más rápidas y precisas.
La IA acelera el procesamiento de reclamaciones analizando documentos automáticamente, cruzando detalles de reclamaciones y detectando inconsistencias. Los agentes de IA de Lawdify manejan revisión de documentos, evaluación de cobertura y detección de fraude en paralelo, reduciendo tiempos de ciclo hasta en un 70%.
Sí. Lawdify cuenta con certificación ISO 27001 con encriptación de grado bancario. Nunca usamos datos de clientes para entrenar modelos de IA. Despliegues regionales disponibles en Asia, UE y EE.UU. para cumplimiento con regulaciones locales.
No. Nuestro software amplifica la experiencia del gestor en lugar de reemplazarla. La IA maneja el análisis y revela insights, mientras los profesionales de reclamaciones experimentados toman las decisiones finales. Cada resultado de IA incluye citaciones a documentos fuente para trazabilidad completa.
Lawdify está diseñado específicamente para Reclamaciones de Auto — tanto Lesiones Corporales a Terceros (TPBI) como Daños Propios.
Sí. Lawdify expone una API REST y puede integrarse con cualquier sistema de registro — plataformas centrales de reclamaciones, sistemas de administración de pólizas, repositorios de documentos y almacenes de datos. Nuestro equipo trabaja con el suyo para mapear campos, automatizar la ingesta y devolver los resultados a su flujo de trabajo existente.
La mayoría de los equipos comienzan a usar nuestras herramientas de análisis en 48 horas. Agenda una demo para ver cómo Lawdify puede transformar tus operaciones de reclamaciones, y nuestro equipo te guiará en la incorporación.
¿Listo para Transformar la Evaluación de Reclamaciones?
Descubre cómo Lawdify puede reducir tiempos de resolución, prevenir fugas y detectar fraude a escala.
