AI untuk Penilaian Tuntutan Insurans
Kawal Inflasi Tuntutan dan Optimumkan Nisbah Kerugian
Perkasakan pengendali tuntutan untuk mengesan penipuan, mencegah kebocoran tuntutan, dan menyelesaikan tuntutan kompleks dengan lebih pantas. AI dibangunkan khusus untuk pemprosesan tuntutan berkelajuan tinggi dan berkualiti tinggi.
Rangka Kerja Lawdify CLAIMS™
Modul tuntutan Lawdify Insurance mengautomasikan penilaian dan analisis tuntutan motor melalui enam langkah berkuasa AI — dari penerimaan sehingga penyelesaian.
Collect
Setiap dokumen, fail dan bukti dikumpul dan disusun ke dalam satu sumber kebenaran tunggal — tiada apa yang hilang, tiada apa yang terlepas.
Locate
AI secara automatik mengenal pasti setiap pihak yang terlibat: plaintif, defendan, penanggung insurans, saksi. Tiada kemasukan data secara manual.
Analyze
Ganti rugi setiap plaintif diperincikan baris demi baris — kecederaan am, kos khas, resit perubatan — dibandingkan dengan kompendium rujukan.
Investigate
Petunjuk penipuan, jurang dokumen, bendera merah dan semakan latar berjalan secara selari. Setiap permukaan risiko diliputi sebelum manusia menyentuh fail.
Measure
AI membandingkan apa yang dituntut dengan apa yang wajar, menerapkan peratusan liabiliti dan membina cadangan penyelesaian yang boleh dipertahankan, lengkap dengan sumber.
Settle
Jumlah yang dicadangkan dikira secara automatik, dan tuntutan dibenderakan untuk semakan dan kelulusan manusia.
Cegah Kebocoran dan Kesan Penipuan Sebelum Ia Menjejaskan Loss Ratio Anda
Lawdify merujuk silang setiap dokumen dengan terma polisi dan sejarah portfolio untuk mendedahkan pembayaran kurang, pemulihan tertinggal, jurang perlindungan, dan corak penipuan yang terlepas pandang oleh semakan manual.
Pengesahan Kuantum
Sahkan secara automatik jumlah yang dituntut terhadap penanda aras pasaran dan had polisi.
Menyemak tuntutan dan penyelesaian terdahulu daripada bengkel dan peguam sebagai duluan untuk mengesahkan kuantum.
Pengesahan Garis Masa
Kesan ketidakkonsistenan antara laporan kemalangan, rekod perubatan, dan garis masa rawatan.
Melakukan semakan temporal, spatial dan kekonsistenan ke atas semua bukti.
Semakan Rujukan Silang
Rujukan silang secara automatik butiran penuntut, pembekal perkhidmatan, dan corak tuntutan merentasi keseluruhan portfolio anda.
Semakan latar belakang pihak, kekonsistenan laporan perubatan dan sejarah pembekal perkhidmatan.
Kurangkan Masa Pusingan dan SELESAI PANTAS
Dari Notis Awal Kerugian kepada penyelesaian, Lawdify mempercepatkan setiap langkah kitaran hidup tuntutan. Pengendali tuntutan boleh fokus pada keputusan manakala AI mengendalikan analisis.
Triaj FNOL
Lengkapkan triaj Notis Awal Kerugian dan gambaran keseluruhan tuntutan dalam beberapa minit, bukan berjam-jam.
Mentriaj setiap FNOL mengikut jenis tuntutan, nilai anggaran dan keutamaan, serta menyenaraikan dokumen yang diperlukan untuk meneruskan fail.
Pengesanan Corak
Dedahkan corak mencurigakan merentasi beribu tuntutan yang tidak akan dilihat oleh pengendali individu.
Mengagregat bendera merah merentasi portfolio supaya tuntutan berisiko tinggi muncul serta-merta, bukan selepas beberapa minggu semakan.
Persediaan Penyelesaian
Bina kedudukan penyelesaian yang disokong bukti dengan titik perbincangan khusus dan pengaruh rundingan.
Membina julat penyelesaian daripada bukti perubatan, anggaran pembaikan dan had polisi, lengkap dengan titik perbincangan untuk rundingan.
Pacu Kecemerlangan Operasi dan Pimpin Industri Anda
Kurangkan loss ratio, cegah kebocoran, dan skala tanpa pengambilan — KPI yang memisahkan peneraju industri daripada yang lain.
Kurangkan Kos Purata Setiap Tuntutan
Cegah pembayaran lebih pada tuntutan yang digembung. AI mengesahkan kuantum terhadap penanda aras dan menandakan ketidakkonsistenan.
Kesan Penipuan Awal
Tangkap penipuan canggih yang bergantung pada ketidakkonsistenan halus merentasi set dokumen besar yang terlepas pandang oleh semakan manual.
Amaran Automatik untuk Tuntutan Berisiko Tinggi
Dapat pemberitahuan dalam beberapa minit apabila AI mengesan tuntutan berisiko tinggi yang memerlukan perhatian segera atau rujukan SIU.
Lengkapkan Triaj FNOL dalam Minit
Kurangkan masa daripada Notis Awal Kerugian kepada penutupan sebanyak 70%. Analisis berkuasa AI menggantikan berjam-jam semakan dokumen manual.
Skala Tanpa Meningkatkan Bilangan Kakitangan
Kendalikan lonjakan volum tanpa menjejaskan kualiti. Setiap pengendali boleh menguruskan 3–5x beban kes semasa mereka.
Selesai dengan Keyakinan
Berhenti menyelesaikan secara konservatif kerana kekangan masa. Dapatkan cadangan penyelesaian berpandu data yang disokong bukti.
Soalan Lazim
Perisian pengurusan tuntutan insurans mengautomatikkan kitaran hidup tuntutan hujung-ke-hujung — daripada Notis Awal Kerugian sehingga penyelesaian. Lawdify menggunakan AI untuk menganalisis dokumen, mengesan penipuan, mencegah kebocoran, dan menyediakan cadangan penyelesaian, membantu pengendali tuntutan membuat keputusan yang lebih pantas dan lebih tepat.
AI mempercepatkan pemprosesan tuntutan dengan menganalisis dokumen secara automatik, merujuk silang butiran tuntutan, dan mendedahkan ketidakkonsistenan. Ejen AI Lawdify mengendalikan semakan dokumen, penilaian perlindungan, dan pengesanan penipuan secara selari, mengurangkan masa kitaran sehingga 70%.
Ya. Lawdify diperakui ISO 27001 dengan penyulitan gred bank. Kami tidak pernah menggunakan data pelanggan untuk melatih model AI. Penempatan serantau tersedia di Asia, EU, dan AS untuk pematuhan dengan peraturan tempatan.
Tidak. Perisian kami menguatkan kepakaran pengendali dan bukan menggantikannya. AI mengendalikan analisis dan mendedahkan wawasan, manakala profesional tuntutan berpengalaman membuat keputusan akhir. Setiap output AI termasuk petikan kepada dokumen sumber untuk kebolehjejakan penuh.
Lawdify dibangunkan khusus untuk Tuntutan Motor — Kecederaan Diri Pihak Ketiga (TPBI) dan Kerosakan Sendiri.
Ya. Lawdify menyediakan API REST dan boleh berintegrasi dengan mana-mana sistem rekod — platform tuntutan teras, sistem pentadbiran polisi, repositori dokumen dan gudang data. Pasukan kami bekerjasama dengan pasukan anda untuk memetakan medan, mengautomasikan pengambilan data, dan menolak output kembali ke aliran kerja sedia ada anda.
Kebanyakan pasukan mula menggunakan alat analisis kami dalam masa 48 jam. Tempah demo untuk melihat bagaimana Lawdify boleh mengubah operasi tuntutan anda, dan pasukan kami akan membimbing anda melalui orientasi.
Bersedia Mengubah Penilaian Tuntutan?
Lihat bagaimana Lawdify boleh mengurangkan masa pusingan, mencegah kebocoran, dan mengesan penipuan pada skala besar.