Evalúa reclamos WICA con Precisión Legal
Revisión documental mes a mes, totales de compensación acumulados e informes listos para MOM
Salarios por baja médica, gastos médicos e indemnizaciones por incapacidad permanente, calculados a partir de los registros salariales, certificados médicos y evaluaciones de incapacidad del expediente. Un reclamo laboral se extiende durante meses, así que Lawdify incorpora cada nueva tanda de documentos y mantiene los totales al día. Tus gestores aprueban cada cifra.
Compensación calculada tal como establece la Ley
Lawdify lee los registros de nómina, los certificados médicos y la evaluación de incapacidad, y luego calcula cada concepto de compensación aplicando los límites legales que hayas configurado. El gestor revisa y aprueba cada cifra.
Indemnizaciones por incapacidad permanente
Deriva la compensación a partir del salario mensual promedio, el factor multiplicador por edad y el porcentaje de incapacidad permanente evaluado.
Aplica el incremento por una evaluación de incapacidad permanente del 100% y contrasta el resultado con el mínimo y el máximo legales vigentes.
Salarios por baja médica
Separa la baja hospitalaria con salario completo de la baja ambulatoria con dos tercios, y controla el periodo combinado frente al tope legal.
Separa 18 días de baja hospitalaria de 42 días de baja ambulatoria y avisa cuando el expediente se acerca al límite combinado.
Verificación de gastos médicos
Contrasta cada factura con el periodo cubierto y el límite por reclamo, y separa el tratamiento del accidente laboral de la atención no relacionada.
Detecta tres facturas con fecha posterior al periodo cubierto y una consulta de especialista ajena a la lesión declarada.
Un expediente que sigue al día mientras el reclamo siga abierto
Un reclamo laboral rara vez se cierra de una sola vez. Cada mes llegan nuevos certificados médicos, facturas e informes de especialistas. Lawdify lee cada tanda nueva, la contrasta con lo que ya está en el expediente y actualiza los totales acumulados para que la evaluación nunca quede desfasada.
Entrada mensual de documentos
Lee cada nueva tanda de certificados, facturas e informes según llega y la concilia con el expediente existente, en lugar de revisar todo el reclamo otra vez.
Identifica dos certificados de la tanda de este mes que solapan tres días ya contabilizados.
Totales acumulados frente a los límites
Controla los días de baja y los gastos médicos acumulados frente a los topes legales a medida que avanza el reclamo, y avisa antes de que el expediente cruce un umbral.
Avisa de que el expediente lleva 11 de los 14 meses de baja combinada con el tratamiento aún en curso.
Contraste del informe de accidente
Compara las circunstancias declaradas del accidente con la evidencia médica y el registro interno de incidentes del empleador.
Señala que el mecanismo de lesión declarado no coincide con el diagnóstico del primer certificado médico.
Verificación de salarios
Deriva el salario mensual promedio de los registros de nómina, incluyendo los complementos y horas extra que cuentan como salario según la Ley.
Recalcula el salario mensual promedio para incluir un complemento por turnos omitido en la declaración del empleador.
Cierra reclamos laborales con exactitud y defiende cada cifra
El módulo WICA de Lawdify quita a tus gestores el cálculo y la persecución de documentos, para que su tiempo vaya a las decisiones de criterio.
Compensación exacta
Calcula cada concepto de compensación a partir de los registros originales, no de hojas de cálculo.
Menos disputas
Detecta errores de cálculo y vacíos de evidencia antes de que el reclamo se impugne.
Nada se escapa mes a mes
Los certificados solapados, los informes faltantes y los límites próximos afloran según avanza el reclamo.
Minutos por revisión
Por muchos meses que siga abierto el reclamo, cada revisión mensual lleva minutos y no una tarde entera.
Aplicación consistente
Aplica los baremos de la Ley y tus condiciones de póliza igual en todos los gestores.
Decisiones del gestor
Tus gestores aprueban cada evaluación — la IA propone, las personas deciden.
Módulo WICA — preguntas frecuentes
No. Lawdify calcula la compensación y reúne la evidencia; tu gestor revisa, ajusta y aprueba cada cifra antes de cualquier pago.
Sí, y es el caso habitual. El expediente permanece abierto durante toda la vida del reclamo: cada nueva tanda de certificados, facturas e informes se lee y se concilia con lo que ya hay, los totales acumulados se actualizan y las cifras de compensación se recalculan. Tu gestor ve qué ha cambiado desde la última revisión en lugar de releer todo el expediente.
Sí. Los mínimos, máximos y topes de baja de la Ley son valores configurables y no están fijados en el código, así que cuando se revisan tus evaluaciones siguen las nuevas cifras desde la fecha que indiques.
Sí. El módulo incorpora tus condicionados y suplementos junto con la Ley, de modo que las evaluaciones reflejan la cobertura que realmente suscribiste.
Sí — Lawdify expone una API REST y se integra con la mayoría de sistemas centrales de siniestros y de administración de pólizas.
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